التاي تشي بفاعلية العلاج الطبيعي لخشونة الركبة

خشونة الركبة (الفصال العظمي) من أكثر أسباب آلام المفاصل المزمنة شيوعًا، ويُعدّ العلاج الطبيعي أحد خيارات العلاج الأساسية الموصى بها لها. وقد أجرت دراسة عشوائية كبيرة مقارنةً بين تمارين التاي تشي - وهي تمارين بطيئة منخفضة التأثير على الجسم والعقل معًا - والعلاج الطبيعي، لمعرفة ما إذا كانت فعّالة بالقدر نفسه. ونُشرت النتائج في مجلة طبية مرموقة، وأظهرت أن التاي تشي قد يكون كذلك بالفعل.

ماذا بحث الباحثون

أجرى الباحثون تجربة عشوائية محكومة أُحادية التعمية استمرت 52 أسبوعًا، ونُشرت في مجلة Annals of Internal Medicine. شملت الدراسة 204 أشخاص مصابين بخشونة الركبة، بمتوسط عمر بلغ نحو 60 عامًا، وكانت نسبة النساء بين المشاركين نحو 70%. قُسّم المشاركون عشوائيًا إلى مجموعتين: مجموعة مارست التاي تشي مرتين أسبوعيًا لمدة 12 أسبوعًا، ومجموعة تلقّت برنامج علاج طبيعي معتاد، وهو العلاج المقارَن الذي يُوصى به عادةً لخشونة الركبة. ولأن التجربة كانت أحادية التعمية، فقد كان المشاركون على علم بنوع العلاج الذي يتلقّونه، بينما لم يكن بعض القائمين على تقييم النتائج يعرفون ذلك، وهو تصميمٌ يهدف إلى تقليل التحيّز عند تفسير النتائج.

ماذا وجدت الدراسة

على مدى فترة المتابعة الكاملة البالغة 52 أسبوعًا، كانت تمارين التاي تشي فعّالة بقدر العلاج الطبيعي في المقياسَين الرئيسيَّين اللذين يعتمدهما الباحثون لتقييم علاجات خشونة الركبة: مقياس WOMAC لشدّة الألم، والقدرة الوظيفية الجسدية. بمعنى آخر، تحسّن المشاركون الذين مارسوا التاي تشي في الألم والوظيفة بقدر مشابه لمن تلقّوا العلاج الطبيعي، دون تفوّق واضح لأحد العلاجين على الآخر. كما تشابه العلاجان في ملف السلامة، أي أن التاي تشي لم يظهر أنه يحمل مخاطر أكبر من العلاج الطبيعي المعتاد. وكنتيجة إضافية، ساعدت تمارين التاي تشي أيضًا على تحسين الحالة المزاجية للمشاركين، وهي فائدة لا يُتوقّع عادةً الحصول عليها من العلاج الطبيعي وحده.

ماذا يعني ذلك (وما حدوده)

خلص الباحثون إلى أن تمارين التاي تشي المُقنّنة ينبغي أن تُعدّ خيارًا علاجيًا فعّالًا لخشونة الركبة، إلى جانب العلاج الطبيعي المعتاد أو كبديل له. ولهذه النتيجة أهمية عملية، إذ إن التاي تشي منخفض التكلفة ومنخفض التأثير على المفاصل، ويمكن ممارسته ضمن مجموعات أو في المنزل بعد تعلّمه، ما قد يجعله أسهل على بعض الأشخاص للاستمرار عليه على المدى الطويل مقارنةً ببرنامج علاج طبيعي منظّم. ومع ذلك، فهذه دراسة واحدة، ولها - كأي بحث علمي - حدودها: فقد قارنت التاي تشي ببروتوكول علاج طبيعي محدد واحد، ضمن فئة سكانية واحدة من البالغين المصابين بخشونة الركبة، كما أن التصميم أحادي التعمية لا يستبعد تمامًا تأثير توقّعات المشاركين أنفسهم على تقييمهم لألمهم. ولا تثبت الدراسة أن التاي تشي مفيد لكل حالات المفاصل، ولا تتناول المكمّلات الغذائية أو الأدوية أو أي تدخلات أخرى. وعلى من يفكّر في ممارسة التاي تشي لخشونة الركبة استشارة طبيبه أو أخصائي العلاج الطبيعي لمعرفة مدى ملاءمته لحالة مفاصله وصحته العامة.

المصادر: https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M15-2143 · https://www.nccih.nih.gov/research/research-results/study-shows-tai-chi-and-physical-therapy-were-equally-helpful-for-knee-osteoarthritis

هذا ملخّصٌ مبسّط لأبحاث منشورة لأغراض تثقيفية عامة. وهو ليس نصيحة طبية أو تشخيصًا أو توصية علاجية، وللدراسات الفردية حدودها. المكمّلات الغذائية ليست مُخصّصة لتشخيص أي مرض أو علاجه أو الوقاية منه. استشر طبيبك أو الصيدلي بشأن حالتك.