ماذا تقول الأدلة عن الجلوكوزامين والكوندرويتين

يُعدّ الجلوكوزامين والكوندرويتين من أكثر مكمّلات المفاصل استخدامًا، وقد شكّلت تجربة كبيرة ممولة حكوميًا جزءًا كبيرًا مما نعرفه عن مدى فعاليتهما في تخفيف ألم خشونة الركبة. فيما يلي ملخص مبسّط لهذه الأبحاث وما تلاها.

ما الذي بحثته الدراسة

قامت تجربة تدخّل الجلوكوزامين/الكوندرويتين لالتهاب المفاصل (GAIT)، الممولة من المعاهد الوطنية للصحة الأمريكية، بتوزيع 1,583 مريضًا مصابين بخشونة الركبة عشوائيًا على إحدى خمس مجموعات: الجلوكوزامين وحده، أو الكوندرويتين وحده، أو الاثنان معًا، أو دواء السيليكوكسيب المضاد للالتهاب الذي يُصرف بوصفة طبية، أو دواء وهمي (بلاسيبو). وتمت متابعة المشاركين لمدة 24 أسبوعًا، وقارنت التجربة مدى تحسّن ألم الركبة في كل مجموعة.

ما الذي توصلت إليه

على مستوى مجموعة الدراسة بأكملها، لم يكن الجلوكوزامين والكوندرويتين — سواء تم تناولهما بمفردهما أو معًا — أكثر فعالية من الدواء الوهمي في تخفيف ألم الركبة. وكان هناك استثناء ملحوظ واحد: ففي مجموعة فرعية أصغر من المشاركين الذين بدأوا بألم متوسط إلى شديد، ربما يكون الجمع بين الجلوكوزامين والكوندرويتين قد قدّم بعض الفائدة. وتُعدّ نتيجة هذه المجموعة الفرعية إشارية أكثر من كونها قاطعة، إذ تحمل تحليلات المجموعات الفرعية درجة أكبر من عدم اليقين مقارنةً بالنتيجة الرئيسية الشاملة للتجربة.

ومنذ تجربة GAIT، واصلت التحليلات الشبكية التلوية اللاحقة — وهي دراسات تجمع نتائج تجارب عديدة وتقارن بينها — النظر في هذه المكمّلات. ووجدت هذه التحليلات تأثيرات صغيرة لم تصل في معظم الحالات إلى الحد الذي يعتبره الباحثون فرقًا ذا دلالة سريرية مهمة، أي تغيّرًا كبيرًا بما يكفي ليشعر به المريض فعليًا.

ما الذي يعنيه ذلك (وحدوده)

بشكل عام، لا تزال الأدلة حول الجلوكوزامين والكوندرويتين متضاربة. فتجربة GAIT الرئيسية لم تُظهر فائدة واضحة في تخفيف الألم لدى المريض المتوسط، وظهرت فائدة محتملة في مجموعة فرعية واحدة فقط، كما وجدت التحليلات اللاحقة عبر العديد من الدراسات لاحقًا تأثيرات صغيرة جدًا بحيث لا تُعتبر ذات دلالة سريرية مهمة. لهذه الأسباب، يُنظر إلى هذه المكمّلات عمومًا على أنها ذات فائدة محدودة، خاصة لمن يعانون من ألم خفيف في الركبة.

لا يعني هذا أن هذه المكوّنات خالية من أي اهتمام بحثي، بل فقط أن الأدلة على تخفيف الألم بشكل ملموس ليست قوية أو متسقة. وكما هو الحال مع أي مكمّل داعم للمفاصل، فإن الجلوكوزامين والكوندرويتين مُخصّصان لدعم المفاصل تدريجيًا بمرور الوقت كجزء من روتين أوسع — وهما ليسا علاجًا شافيًا، ولن يعملا بالطريقة نفسها لدى الجميع. ويُنصح كل من يعاني من ألم مستمر أو متفاقم في الركبة باستشارة الطبيب لإجراء تقييم كامل ومعرفة خيارات العلاج المناسبة.

المصادر: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa052771 · https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20847017/

هذا ملخّصٌ مبسّط لأبحاث منشورة لأغراض تثقيفية عامة. وهو ليس نصيحة طبية أو تشخيصًا أو توصية علاجية، وللدراسات الفردية حدودها. المكمّلات الغذائية ليست مُخصّصة لتشخيص أي مرض أو علاجه أو الوقاية منه. استشر طبيبك أو الصيدلي بشأن حالتك.